Salud
La cardiología, en una crisis nunca vista
Lo advirtieron ayer las autoridades del 50° Congreso Argentino de la especialidad, que comienza mañana en La Rural y es considerado el más importante de habla hispana.
El 60% de los cardiólogos está dispuesto a emigrar; 3 de cada 10 pensaron en dejar la medicina; más de 8 de cada 10 reconocen que debido a limitaciones económicas está disminuyendo su capacidad de formarse y actualizarse; cerca de un 60% percibe que la sobrecarga de trabajo puede afectar la calidad de su atención médica; el 50% de nuestros residentes de cardiología desertan de la residencia (la mitad, por razones económicas); el 75% ve que los pacientes no se hacen los controles correspondientes; el 82% están insatisfechos con la remuneración.
Estos resultados de una encuesta realizada entre especialistas se mencionaron ayer en una rueda de prensa para ilustrar “una crisis nunca vista, ni siquiera en 2001”, según subrayó Víctor Mauro, presidente de la Sociedad Argentina de Cardiología en vísperas del 50° Congreso Argentino de Cardiología, que comienza mañana en La Rural.
La reunión científica, con más de 14.000 inscriptos, es considerada la más importante de habla hispana. La conferencia inaugural la dará el español residente en los Estados Unidos, Valentín Fuster, una de las celebridades de la cardiología mundial. Versará sobre prevención del envejecimiento vascular que, identificado precozmente, podrá prevenirse, lo que se traducirá en más años de vida, pero especialmente en menor morbilidad.
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“La situación llegó a un límite. Estamos transitando el peor escenario de que tengamos recuerdo. Aún en la crisis de 2001 contábamos con personal médico numeroso, especialistas capacitados e instituciones viables. Todo eso se fue deteriorando y hoy no lo tenemos”, subrayaron las autoridades del congreso, además de Mauro, Pablo Stutzbach, presidente electo de la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC) y del comité organizador, y Sergio Baratta, presidente del comité científico.
Entre otras causas del deterioro, los médicos advirtieron que “en lugar de poner el foco en el paciente y en el recurso humano, en la actualidad toda la atención está puesta en quién administra los recursos”.
El tema será materia de debate en una de las sesiones del congreso, en la que participarán el actual ministro de Salud de la Nación, Mario Lugones, y representantes de PAMI, de la Unión Argentina de Salud (que nuclea a la mayoría de las organizaciones de medicina privada), la Cámara Industrial de Laboratorios Farmacéuticos (Cilfa), entre otros protagonistas del sistema de salud.
“Lo más importante del sistema sanitario es el paciente –subrayó Stutzbach–. ¿Y cómo le va? ¿En qué proporción muere? La medicina no es pública o privada, es buena o mala. ¿Medimos la calidad? ¿Estamos invirtiendo lo necesario? ¿Qué medicina podemos hacer con esta inversión? La respuesta que anticipamos es que no se administra bien ese dinero y hay lugares donde hacemos una medicina del siglo XVIII. Tenemos que discutirlo con madurez, haciendo preguntas y a partir de números. Es necesario conocer cuál es la mortalidad de una cirugía cardiovascular en un centro y en otro. Es importante porque estamos viendo que algunos lugares la triplican o cuadriplican, y que hay centros que hacen cirugías de alta complejidad sin tener la calificación adecuada. Aspiramos a hacer un diagnóstico para ver cómo seguir”, dijeron los profesionales.
“En el Congreso participan cardiólogos de todo el país y de la región –explicó Baratta–. La mayoría trabajan en el consultorio atendiendo casos de baja o mediana complejidad. Este congreso está orientado sobre todo a la prevención y el tratamiento de lo que llamamos ‘factores de riesgo’, un área en la que hubo muchos desarrollos. Hoy tenemos más herramientas para tratar la obesidad, la diabetes y la hipertensión arterial. También ha habido muchos avances en el desarrollo de la insuficiencia cardíaca. En materia de mujer y cardiología, nos centramos en la ‘cardio-obstetricia’, que tiene que ver con el abordaje de los problemas cardiovasculares que se presentan durante el embarazo. En ese momento ocurren muchas cosas que después terminan siendo muy importantes. Si la gestante tuvo preeclampsia, diabetes gestacional, pueden aparecer problemas 20 años más tarde”.
También se pasará revista a las innovaciones que están revolucionando el diagnóstico y el tratamiento. “La medicina digital, la inteligencia artificial y la genética [ofrecen recursos que] cada vez se imponen más –destacó Baratta–. Vamos hacia el diagnóstico de precisión, un escenario de mucha utilidad. Por ejemplo, en el caso de un corazón dilatado (lo que nosotros llamamos ‘miocardiopatía dilatada’), hacíamos los diagnósticos por la clínica y por la apariencia, por la morfología de ese corazón. Ahora, resulta que las mismas morfologías pueden pertenecer a entidades totalmente distintas y que tienen diferente riesgo de progresión. El diagnóstico genético [sumado] al diagnóstico clínico positivo determinan, para algunas de ellas, una conducta preventiva específica. Por ejemplo, colocando un cardiodesfibrilador para prevenir la muerte súbita. La genética nos ayuda a hacer el diagnóstico y a veces separar al enfermo del sano; como en el caso de la hipertrofia del deportista. Además, uno puede ir a buscar a miembros de la familia [con la misma mutación] en los que aún no se expresó y adoptar una conducta preventiva más agresiva. Hoy se habla de un ‘riesgo mendeliano’, que se calcula cruzando todos estos datos para identificar grupos más vulnerables. Es fantástico”.
Pero allí surge otro de los problemas con los que se chocan los cardiólogos, y que se les presenta también a otros especialistas de la salud: los costos de las nuevas tecnologías. Aunque muchos de estos recursos están disponibles y ya fueron incorporados a los protocolos de atención europeos, canadienses y estadounidenses, en el país no los cubre la seguridad social.
“Con el aumento de la expectativa de vida, la insuficiencia cardíaca es uno de los problemas que más se incrementó en los últimos años y que más costos tiene para el sistema de salud –explicó Stutzbach–. Ahora tenemos una cosa fantástica de la que antes carecíamos, que es la resonancia cardíaca, las imágenes cardiovasculares. Antes había que hacer una biopsia, hoy la biopsia se hace por resonancia. Esto prolonga la vida, pero sale más caro. En la actualidad se detectan y tratan muchas enfermedades que antes no se diagnosticaban y no tenían tratamiento, pero eso tiene un costo económico que desborda el sistema”.
La inversión insuficiente para hacer frente a las nuevas drogas, dispositivos, prótesis, instrumental de cirugía mínimamente invasiva son un tema álgido, pero no es el único. Otro son las desigualdades de acceso que se presentan entre las grandes ciudades y las poblaciones más alejadas, donde a veces los pacientes deben viajar 200 km para recibir atención especializada.
Sin embargo, tal vez lo más preocupante sea la [falta de] formación de recursos humanos. “Por la crisis económica y de apoyo social cae el interés por las residencias médicas –dijo Mauro–. Antes, quedar afuera de la residencia era jugar en otra división, no en primera; hoy eso no sucede. Se van los mejores y esa sangría afecta el sistema y pone en peligro a la cardiología. Uno siempre desde las instituciones intenta trabajar para mantener un espíritu que estimula el aprendizaje, pero si esto se prolonga va a ser cada vez más difícil de sostener y determinará que en un futuro tal vez haya especialidades donde no habrá médicos o en insuficiente cantidad. Está pasando en terapia intensiva, en pediatría, neonatología, clínica médica. La formación médica se deteriora, [con el agravante de que] cada vez tendrá mayores exigencias. Si mañana se aumenta el presupuesto, podremos comprar las drogas, las camas de hospital, las válvulas, pero no podremos comprar el recurso humano. Por eso invitamos también a la Universidad de Buenos Aires a discutir cómo debe cambiar la formación de los médicos”.
En la Argentina mueren anualmente 320.000 personas, 1/3 de ellas por enfermedad cardiovascular. “Es La principal causa de muerte, tanto en hombres como en mujeres –concluyó Mauro–. En el futuro apuntamos a la prevención primordial: ir a buscar el factor de riesgo antes de que se presente la enfermedad. Las sociedades científicas, las autoridades involucradas, ya sean nacionales, provinciales o comunitarias tienen que generar grupos de trabajo para detectar a las personas que tengan alto riesgo cardiovascular. Personas que, por su estilo de vida, por nivel educativo, por ingresos bajos, por condiciones precarias de subsistencia, antecedentes familiares, deben ser tratadas mucho antes”.
“El Estado no puede hacerse el distraído, tiene que asegurar a sus ciudadanos educación, salud y seguridad. Hay que tener mucho cuidado porque se juega la vida de la gente. Los años perdidos por discapacidad o muerte no se modifican en la Argentina desde hace 15 años. Estamos igual que en 2008. El control de los factores de riesgo, la hipertensión se pusieron en manos de los médicos, que no pueden llegar a los 48 millones de personas. Hay que generar grupos de paramédicos, enfermeros, asistentes sociales… y que el médico quede disponible para aquellos, menos del 20%, que no responden a los tratamientos convencionales. Juntos, tenemos que sentar prioridades con objetivos claros. No hay otra manera. Y por supuesto, tiene que haber autoridades políticas que tracen programas de largo plazo. Las fórmulas ya se conocen”, sentenció.
Salud
Cómo la menopausia afecta la libido: tratamientos y estrategias para mejorar la salud sexual
El deseo sexual puede verse afectado por la caída hormonal y factores emocionales, aunque hay tratamientos eficaces para recuperar la satisfacción
La menopausia es una etapa natural en la vida de la mujer, pero su impacto en la salud sexual a menudo pasa inadvertida. Los cambios hormonales asociados a este periodo pueden afectar profundamente el deseo sexual, la lubricación vaginal y la satisfacción durante las relaciones íntimas.
Sin embargo, existen diversas soluciones para aliviar estos síntomas y mejorar la calidad de vida sexual durante la menopausia.
¿Cómo afectan las hormonas a la libido y la sequedad vaginal?
Durante la menopausia, los niveles de estrógeno y testosterona descienden significativamente. El estrógeno es crucial para mantener la función vaginal, promoviendo la lubricación y la elasticidad de los tejidos. La reducción de esta hormona provoca que las paredes vaginales se vuelvan más finas y secas, lo que puede ocasionar dolor durante las relaciones sexuales.
Por otro lado, la testosterona, aunque en menores cantidades en mujeres, también influye en el deseo sexual. Su disminución puede reducir el deseo y la excitación sexual, contribuyendo a una menor respuesta sexual en general.
Tratamientos y estrategias para mejorar la salud sexual
Existen varias opciones para restaurar el equilibrio hormonal y aliviar los síntomas. Sin embargo, es fundamental personalizar el enfoque de tratamiento según las necesidades individuales de cada mujer. Algunas recomendaciones incluyen:
- Terapia de reemplazo hormonal (HRT): la HRT es una opción terapéutica eficaz para restaurar los niveles hormonales. Puede incluir estrógenos tópicos (en cremas, óvulos o geles) o en tabletas, que ayudan a restaurar la lubricación vaginal y aumentar el deseo sexual. Dr. Lara Briden, experta en salud hormonal, recomienda el uso de estrógeno vaginal como tratamiento de primera línea para la sequedad vaginal.
- Lubricantes y humectantes: para quienes no optan por la HRT o buscan alivio inmediato, los lubricantes a base de agua son una opción excelente. Estos productos no solo mejoran la lubricación durante las relaciones sexuales, sino que también pueden reducir la irritación y el dolor.
- Ejercicios del piso pélvico: la realización de ejercicios para fortalecer los músculos del piso pélvico, como los ejercicios de Kegel, puede mejorar el tono muscular vaginal y facilitar el flujo sanguíneo hacia los órganos sexuales, lo que puede mejorar la respuesta sexual y reducir el dolor.
- Considerar la consulta con un terapeuta sexual o un psicoterapeuta si el aburrimiento o la desconexión emocional están contribuyendo a la disminución del deseo sexual.
¿Qué cambios pueden esperarse?
Al implementar estos tratamientos y estrategias, muchas mujeres experimentan una mejora significativa en su bienestar sexual. El uso de HRT, lubricantes y ejercicios del piso pélvico puede aliviar los síntomas más molestos y devolver la confianza en la vida sexual. Además, las parejas pueden trabajar juntas para renovar la conexión emocional, lo que no solo mejora la intimidad, sino que también contribuye al bienestar general de la relación.
Los cambios hormonales durante la menopausia son una parte natural del ciclo de vida, pero no tienen que ser una sentencia de menor satisfacción sexual. Con el tratamiento adecuado y el apoyo emocional necesario, las mujeres pueden restaurar su bienestar sexual, revitalizando su deseo y disfrutando de una vida sexual plena y saludable durante y después de la menopausia.
Salud
La hierba asiática poco conocida que tiene 8 veces más antioxidantes que el té verde
Esta planta milenaria conocida como ‘hierba de la inmortalidad’ presenta gipenosidos que mejoran la función mitocondrial y la señalización de insulina, según especialistas en medicina regenerativa
Una hierba asiática conocida como “hierba de la inmortalidad” podría superar al té verde en beneficios para la salud, según revela un especialista en medicina regenerativa. El jiaogulan, prácticamente desconocido en Occidente, presenta una capacidad antioxidante ocho veces superior a la del popular té verde, lo que ha captado la atención de expertos en longevidad y bienestar.
El doctor Michael Aziz, internista certificado de Nueva York y especialista en medicina regenerativa, consume diariamente 900 miligramos de esta planta asiática. “Pocas personas en Estados Unidos la conocen”, declaró Aziz a la revista Biohackyourself, destacando el potencial inexplorado de esta hierba milenaria que ha experimentado un notable auge en popularidad durante la última década.
Qué es el jiaogulan y sus propiedades distintivas
La hierba se presenta principalmente en forma de té herbal y suplementos dietéticos. Su preparación tradicional requiere una o dos cucharaditas de hojas secas de jiaogulan en 250 mililitros de agua, según las recomendaciones del especialista. El sabor resultante se describe como amargo, pero ligeramente dulce, con matices terrosos que algunos consumidores encuentran distintivos.
Su valor ORAC (capacidad antioxidante) del té de jiaogulan supera significativamente al del té verde. Esta medición científica posiciona al jiaogulan como una alternativa potencialmente superior para quienes buscan maximizar su ingesta de antioxidantes naturales.
Comparación científica con el té verde
La superioridad antioxidante del jiaogulan sobre el té verde representa uno de sus aspectos más llamativos. Mientras el té verde ha dominado durante décadas las conversaciones sobre bebidas saludables, esta hierba asiática presenta características que podrían redefinir las preferencias de los consumidores conscientes de la salud.
El amargor característico del jiaogulan proviene de las saponinas, compuestos orgánicos que los investigadores consideran fundamentales para los beneficios de la planta. Estas sustancias químicas naturales no solo determinan el perfil de sabor, sino que constituyen el núcleo de las propiedades terapéuticas de la hierba.
La investigación publicada en el Journal of Functional Foods destaca que “el sabor amargo y la naturaleza fría del jiaogulan son particularmente efectivos para limpiar el calor y desintoxicar el cuerpo, lo que lo hace beneficioso para condiciones como hepatitis viral, gastroenteritis crónica y bronquitis crónica”. Los científicos añaden que “el sabor dulce del jiaogulan nutre el corazón y protege el hígado, beneficia el qi y la sangre mejor y es más efectivo contra la hiperlipidemia, hipertensión, hígado graso, insomnio y dolores de cabeza”.
Beneficios para la salud según especialistas
Los efectos del jiaogulan en el organismo se atribuyen principalmente a los gipenosidos, un tipo específico de saponina presente en la planta. Estos compuestos presentan similitudes estructurales con los ginsenósidos encontrados en el ginseng, lo que explica parcialmente por qué el jiaogulan recibe el apodo de “ginseng del sur”.
El doctor Aziz, autor de “The Ageless Revolution“, explica que los gipenosidos “estimulan la proteína quinasa activada por AMP, una enzima que desempeña un papel central en mantener el equilibrio energético celular. Tienen efectos antioxidantes“. Esta activación enzimática representa un mecanismo fundamental para múltiples procesos metabólicos.
Además, según detalló The Post, estos compuestos “mejoran la señalización de insulina y mejoran la función de las mitocondrias, que son las baterías de nuestras células”. Aziz identifica estos efectos como “algunos de los sellos distintivos del envejecimiento que afectan la longevidad”, lo que sugiere que el jiaogulan podría influir en procesos fundamentales relacionados con el envejecimiento celular.
La investigación también ha documentado propiedades para reducir la presión arterial. Estos hallazgos posicionan a la hierba como un potencial aliado en la prevención de múltiples condiciones de salud relacionadas con el envejecimiento y el estilo de vida moderno.
Forma de consumo y preparación adecuada
La versatilidad del jiaogulan permite diferentes métodos de consumo, lo que se adapta a las preferencias individuales y necesidades específicas. La forma más tradicional permanece como el té herbal, preparado mediante la infusión de hojas secas en agua caliente durante varios minutos antes de colar y servir.
Los suplementos dietéticos ofrecen una alternativa conveniente para quienes prefieren dosificaciones estandarizadas. El doctor Aziz consume 900 miligramos diarios, una cantidad que refleja su confianza en los beneficios de la hierba y su experiencia profesional en medicina regenerativa.
La preparación del té requiere atención a los detalles para maximizar la extracción de compuestos beneficiosos. La temperatura del agua, el tiempo de infusión y la proporción de hierba influyen en la concentración final de gipenosidos y otros componentes activos. De acuerdo con un reporte de The Post, la preparación adecuada garantiza la obtención de los beneficios antioxidantes que distinguen al jiaogulan.
Precauciones
A pesar de su perfil de seguridad generalmente favorable, el jiaogulan puede producir efectos secundarios en algunos usuarios. Los síntomas más frecuentemente reportados incluyen náuseas y diarrea, mientras que manifestaciones menos comunes abarcan vómitos, mareos, visión borrosa y tinnitus.
Las personas que toman medicamentos deben consultar con un profesional de la salud antes de incorporar jiaogulan a su rutina diaria, ya que el suplemento puede interactuar con diversos fármacos. Esta precaución resulta especialmente relevante para individuos con condiciones médicas preexistentes o regímenes farmacológicos complejos.
Los expertos enfatizan una advertencia específica para diabéticos. “Los diabéticos deben tener cuidado y ajustar sus medicamentos hacia abajo con la ayuda de sus médicos si beben cantidades masivas” de té de jiaogulan, advirtió el doctor Aziz, debido a la capacidad de la hierba para reducir los niveles de azúcar en sangre. Esta interacción potencial subraya la importancia de la supervisión médica profesional antes de iniciar el consumo regular de jiaogulan, especialmente para personas con diabetes o prediabetes.
Salud
Prepagas y obras sociales: el Gobierno implementó cambios para agilizar los trámites de reclamo
La Superintendencia de Servicios de Salud fijó plazos máximos para resolver las denuncias de los afiliados y creó un ranking de cumplimiento que será de acceso público. También se anunciaron modificaciones a la publicidad de medicamentos de venta libre
En las últimas horas, el Gobierno publicó dos resoluciones que modifican normativas anteriores respecto a entidades de medicina prepaga, obras sociales y medicamentos de venta libre.
Por un lado, la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS)aprobó un nuevo Procedimiento General de Denuncias, Faltas Formales y Sanciones que obliga a las obras sociales y prepagas a responder más rápido y de manera más eficaz los reclamos de sus afiliados.
En segundo lugar, una disposición de la ANMAT modificó la normativa anterior sobre la publicidad de medicamentos de venta libre, flexibilizando algunas de las restricciones vigentes hasta el momento. La medida implica un cambio en los criterios que regulan cómo pueden promocionarse estos productos ante el público.
Prepagas: plazos más cortos para resolver los reclamos
La Superintendencia de Servicios de Salud aprobó un nuevo Procedimiento General de Denuncias, Faltas Formales y Sanciones, con el objetivo de acelerar la resolución de reclamos por parte de los beneficiarios de obra sociales y prepagas.
La Resolución 951/2025, que fue publicada en el Boletín Oficial, establece mecanismos más ágiles y sanciones progresivas para obras sociales y empresas de medicina prepaga que incumplan con sus obligaciones legales.
El procedimiento establece que los Agentes del Seguro de Salud y las entidades de medicina prepaga tendrán un máximo de 5 días corridos para responder requerimientos formales notificados por la Superintendencia.
Además, fija en 30 días hábiles el plazo máximo para que las denuncias sean resueltas desde el momento de la notificación fehaciente. En casos de urgencia o riesgo de vida, el organismo podrá establecer plazos más breves, “según criterio médico y debidamente fundamentado”.
Según el artículo 2 de la resolución, ante la falta de respuesta adecuada o documentación que demuestre el cumplimiento de una obligación, se presumirá el incumplimiento por parte del agente o entidad, invirtiendo la carga de la prueba. Esta medida busca reducir las asimetrías en el proceso y garantizar “la tutela efectiva de los beneficiarios/usuarios”, bajo el principio de que quien tiene acceso exclusivo a la información es quien debe aportarla.
Multas millonarias para incumplidores
El nuevo esquema incorpora un nomenclador de sanciones graduadas por gravedad y reincidencia. Las multas se cuantificarán en módulos equivalentes al haber mínimo jubilatorio, lo que, según estimaciones oficiales, podría elevar las penalidades hasta más de 30 millones de pesos.
Hasta ahora, los agentes de salud podían optar por un pago voluntario de montos menores, sin resolver las denuncias de fondo. La Superintendencia también establece sanciones concurrentes y complementarias, que podrán aplicarse en conjunto cuando existan múltiples infracciones o para asegurar el cumplimiento normativo. En todos los casos, los agentes deberán acreditar de manera fehaciente que han cumplido con sus obligaciones para evitar sanciones.
Un ranking de cumplimiento de acceso público
El artículo 7 de la resolución dispone la creación de un Ranking de Cumplimiento, una herramienta pública que evaluará y difundirá el desempeño de las entidades fiscalizadas. La información será gestionada por la Gerencia de Sistemas de Información del organismo, con el objetivo de “promover la transparencia y la competencia en el sector”.
La existencia de un registro visible de sanciones busca facilitar la toma de decisiones por parte de los usuarios, reforzando además la trazabilidad y la rendición de cuentas de las entidades prestadoras.
Los trámites iniciados antes de la entrada en vigencia de la nueva normativa continuarán rigiéndose por los procedimientos anteriores. Sin embargo, aquellos casos que puedan adaptarse al nuevo régimen sin afectar derechos adquiridos podrán ser reconducidos al nuevo procedimiento, siempre que exista acuerdo entre las áreas intervinientes.
Cambios en la publicidad de medicamentos de venta libre
La Disposición 4059/2025 emitida por la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT) y publicada hoy en el Boletín Oficial, actualiza y establece nuevas normativas para la publicidad de diversos productos relacionados con la salud.
La nueva normativa revisa y deroga regulaciones anteriores para adaptarse al entorno digital actual y a las transformaciones en los medios de comunicación.
La resolución abarca aspectos de la publicidad de especialidades medicinales de venta libre, alimentos, suplementos dietarios, cosméticos, y productos de diagnóstico para autoevaluación, entre otros.
La publicidad debe cumplir con criterios específicos: solo pueden anunciarse productos autorizados, toda información debe ser clara y veraz, y se prohíben mensajes que engañen o induzcan al error.
Además, se establecen requisitos de formato y accesibilidad para asegurar que los mensajes sean comprensibles y perceptibles para el público. Entre las prohibiciones, se destaca que la publicidad no puede sugerir falsas propiedades de los productos ni utilizar frases que impliquen recomendaciones sin evidencia.
La disposición también explica qué constituye publicidad encubierta o indirecta, subrayando la importancia de la transparencia.
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