Salud
Un cáncer prevenible y fácil de detectar, pero al que se llega tarde: qué signos en la boca y la garganta no hay que ignorar
La mayoría de los tumores de cabeza y cuello se diagnostican en estadios avanzados.
Estiman que el 90% de los casos podrían prevenirse.
Hablar de cáncer de cabeza y cuello es hablar de tumores que se localizan principalmente en la boca y en la garganta. El problema es que se habla poco de ellos -a tal punto que a veces se los considera ignorados u olvidados- y a raíz de eso, pese a que son altamente prevenibles y tratables, la mayoría de los pacientes llega a la consulta en estadios avanzados, cuando el pronóstico es menos favorable.
En vísperas del Día del Cáncer de Cabeza y Cuello -que se conmemora el 27 de julio-, especialistas renuevan el llamado a la concientización sobre estos tumores que, en conjunto, según las últimas estimaciones del IARC, produjeron en Argentina 1.500 muertes durante 2022 (1.300 si se excluyen los de tiroides).
Qué es el cáncer de cabeza y cuello
Bajo ese nombre se agrupa un conjunto tumores que se desarrollan en la boca (en la lengua, encías, carrillos, paladar, en el piso de la boca, en los labios), laringe, faringe, senos paranasales, cavidad nasal y las glándulas salivales.
“Se incluye también a los de tiroides, pero no a los tumores cerebrales, que pertenecen a la neurooncología”, aclaró el médico oncólogo y radioterapeuta Marcos David Pereira, miembro de la Unidad Funcional de Tumores de Cabeza y Cuello del Instituto de Oncología Ángel H. Roffo (UBA).
Todos comparten los mismos factores de riesgo (liderados por el cigarrillo y el consumo excesivo de alcohol), la mayoría modificables, por lo que se considera que 9 de cada 10 casos podrían prevenirse.
Su aparición es más común después de los 50 años, aunque en los últimos años se registró un aumento en la incidencia entre poblaciones más jóvenes, incremento asociado principalmente a infecciones por VPH vinculadas a la práctica de sexo oral.
Síntomas de alarma
Si bien los tumores de cabeza y cuello no se cuentan entre los de mayor prevalencia, la preocupación está centrada en que no solo se falla en la prevención, sino que también se llega tarde al diagnóstico porque se subestiman o pasan por alto las señales de alarma.
“Es muy importante prestar atención a los síntomas, porque en estos tumores, tanto en Argentina como en cualquier lugar del mundo, existe una demora muy grande entre la aparición del primer síntoma y el inicio del tratamiento”, advirtió Pereira, quien también se desempeña en el Instituto Roffo como Jefe del Departamento de Docencia e Investigación.
“En general las personas dicen ‘estoy disfónico, ya se me va a pasar’ o ‘tengo una lesión en la boca, ya se me va a curar’, y esa es la causa de una primera demora, porque en realidad la gente no piensa que pueda crecer un tumor en esas zonas y demora en consultar”, dijo.
El especialista llamó también la atención sobre una segunda demora, que se registra entre la consulta y el diagnóstico, “porque a veces en el ambiente médico falta conciencia sobre los tumores de cabeza y cuello”.
Los síntomas son variados, muchas veces pueden confundirse con los de condiciones más frecuentes y benignas, por lo que no es raro que terminen subestimándose.
“Pueden incluir desde lesiones visibles hasta mal aliento, disfagia, dolor al tragar y ganglios en el cuello“, precisó Marcelo Figari, cirujano especialista en cabeza y cuello, y rector honorario de la Universidad Hospital Italiano de Buenos Aires.
Las lesiones visibles son fácilmente reconocibles odontólogos, que con solo revisar la boca pueden detectarlas e indicar estudios para confirmar o descartar las sospechas. Figari aconseja realizar consultas periódicas a odontólogos y dermatólogos, especialistas que suelen tener el ojo entrenado en advertir señales de alarma.
¿Cuáles son esas señales de alarma? LALCEC las precisa en detalle en el marco de la campaña de concientización “Tu garganta roja, solo por pasión. Aprendé cómo cuidarte”, que lleva adelante con el apoyo del Club Atlético Independiente y Merck .
- Cavidad oral: Manchas blancas o rojas en las encías, la lengua o el revestimiento de la boca. Una tumoración de la mandíbula que hace que las dentaduras encajen mal o resulten incómodas. Sangrado o dolor inusual en la boca.
- Faringe: Dificultad para respirar o hablar. Dolor al tragar. Dolor persistente en el cuello o la garganta. Estridor (ruido agudo al respirar). Dolor de oído persistente. Dificultad respiratoria. Dolores de cabeza frecuentes, dolor o zumbido en los oídos; o dificultad para oír.
- Laringe: Disfonía, dificultad respiratoria en estadios más avanzados y dolor al tragar.
- Senos paranasales y cavidad nasal: Senos paranasales bloqueados que no se despejan. Infecciones sinusales crónicas que no responden al tratamiento con antibióticos. Sangrado por la nariz. Frecuentes dolores de cabeza. Alteraciones en los movimientos oculares y disminución de agudeza visual. Dolor en los dientes superiores. Problemas con las dentaduras. Síntomas de compresión, como hinchazón facial.
- Glándulas salivales: Hinchazón debajo del mentón o alrededor de la mandíbula, entumecimiento o parálisis de los músculos de la cara, o dolor en la cara, el mentón o el cuello que no desaparece.
“A partir de la mayoría de estos síntomas, la campaña de LALCEC apela a cuidar la garganta y que esta se ponga roja solo por la pasión futbolera, pero no por una lesión tumoral. Y fomenta la realización de una consulta médica ante la presencia de cualquiera de estas señales”, dijo el médico oncólogo Carlos Silva, coordinador médico y co-coordinador Psicosocial de la Liga Argentina de la Lucha contra el Cáncer.
Factores de riesgo
Si bien puede haber predisposición genética, el desarrollo de tumores de cabeza y cuello está asociado principalmente a factores de riesgo modificables: el tabaquismo y el consumo excesivo de alcohol.
De hecho, se estima que 3 de cada 4 de estos tumores aparecen como consecuencia de la combinación de ambos.
En ese sentido, Manglio Rizzo, jefe del Servicio de Oncología Clínica del Hospital Universitario Austral, apuntó en un comunicado difundido por la institución que beber 50 gramos de alcohol al día (uno 400 ml de vino) “aumenta el riesgo entre 5 y 6 veces”. Mientras que fumar también multiplica las chances. “El riesgo puede verse acrecentado entre cinco y 25 veces, según la cantidad y el tipo de tabaco”, dijo. Y destacó el “efecto sinérgico” que se produce entre ambos.
Recientemente, un estudio internacional del que participaron investigadores argentinos (Eduardo Piemonte, de la Universidad Nacional de Córdoba, y Laura Werner, del Hospital Alemán), mostró hay un factor que puede ayudar a potenciar o acelerar (en algunos casos hasta duplicar) el riesgo derivado del uso o consumo de esas sustancias: los dientes o prótesis en mal estado, que pueden generar irritación mecánica crónica, incluso sin que la persona que la sufre lo note. Por lo que la mala higiene bucal y la enfermedad periodontal también contribuyen a elevar el riesgo.
“La irritación mecánica crónica es todo efecto traumático producido en la mucosa bucal por un roce constante y de baja intensidad. Los síntomas son diferentes, hay pacientes que se dan cuenta de que esto ocurre porque les produce ardor o molestias y otros que no lo perciben”, advirtió Werner.
En cuanto a la infección por VPH, Manglio Rizzo destacó que aumenta el riesgo de carcinomas de orofaringe (garganta) “que se dan típicamente en pacientes más jóvenes, sexualmente activos”, por lo que subraya la recomendación de la vacunación contra VPH (está incluida en calendario para niños y niñas al cumplir 11 años).
La mala alimentación, la exposición prolongada al sol sin protección y el consumo de bebidas muy calientes también pueden actuar como factores predisponentes.
Tratamiento
Los tratamientos varían según el tipo celular, la localización y el estadio, y pueden incluir desde cirugía y radiación (las más frecuentes) hasta quimioterapia, inmunoterapia y terapias dirigidas.
Las estadísticas indican que si el tumor es detectado en forma precoz, el éxito del tratamiento es superior al 85%.
“Si el tumor está avanzado y requiere una cirugía muy grande, se corre riesgo de que el paciente pierda alguna función o deba agregar radioterapia en áreas más extensas, que se asocian a más efectos adversos. Por ello es central el tema del diagnóstico precoz. Nuestro objetivo siempre es tratar de curar a los pacientes, pero también que conserven una buena calidad de vida”, concluyó Silva.
➪AGENDA. En el marco de la campaña de prevención del cáncer de cabeza y cuello, el servicio de odontología del Hospital Alemán (Av. Pueyrredón 1640, CABA) realizará exámenes estomatológicos gratuitos entre el lunes 5 y el jueves 8 de agosto, de 8 a 12. Consultas sin cargo, con turno previo, destinadas al público en general, llamando al 4827-7000 (opción turnos).
El Instituto de Oncología Ángel H. Roffo (Av. San Martín 5481, CABA) realizará una campaña de detección gratuita y abierta a la comunidad desde el 29 de Julio y hasta 2 de agosto, de 8.30 a 12, en el Servicio de Odontología Pabellón Romeo.
Salud
Cómo influye la cocción del huevo en su valor nutricional
Optar por técnicas suaves y evitar aceites facilita la digestión, promueve el adecuado uso de micronutrientes y contribuye a una alimentación enfocada en el bienestar general
La capacidad del huevo para adaptarse a distintas formas de preparación lo convirtió en uno de los pilares de la alimentación mundial. No obstante, el modo en que se cocina puede modificar de manera significativa el aporte de proteínas, vitaminas y minerales. Desde la seguridad alimentaria hasta el impacto en la biodisponibilidad de nutrientes esenciales, el proceso de cocción va mucho más allá del simple cambio de textura y sabor.
Cuál es la forma más saludable de comer huevo
No obstante, exponer el huevo a temperaturas excesivas puede reducir la presencia de antioxidantes como la luteína y la zeaxantina, dos compuestos esenciales para la salud ocular y especialmente sensibles al calor. Por ello, los métodos como hervir los huevos o cocinarlos al vapor son los más recomendados por los especialistas.
Estas técnicas no solo preservan la mayoría de los nutrientes, sino que también disminuyen el riesgo de infecciones alimentarias, ya que eliminan la posible presencia de patógenos en el alimento. Además, evitan la incorporación de aceites o grasas adicionales, haciéndolos aptos para personas que buscan una dieta baja en grasas o controlar su consumo calórico.
Como recalca el estudio citado, la clara contiene el 60% de la proteína total del huevo, mientras que la yema aporta la mayoría de las vitaminas y minerales, así como la colina, fundamental para el desarrollo cerebral, especialmente en mujeres embarazadas y niños en crecimiento. Por estas razones, la elección de un método de cocción adecuado resulta determinante para aprovechar las virtudes nutricionales del huevo.
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Cómo afecta la forma de cocinar el huevo en su valor nutricional
El impacto del tipo de cocción va mucho más allá del simple contenido calórico. Freír los huevos, según un análisis en Science Direct, puede llevar a que absorban entre el 64% y el 88% del aceite o manteca utilizada, multiplicando fácilmente la cantidad de grasa presente en la ingesta final.
Aunque los ácidos grasos originales del huevo permanecen estables, la fritura expone el alimento a compuestos oxidativos y, si el aceite es reutilizado o calentado durante largos periodos, pueden generarse sustancias potencialmente nocivas para el organismo.
Por el contrario, hervir o cocinar al vapor contribuye a conservar los micronutrientes esenciales, como proteínas, colina, vitamina D y folato, fundamentales para diversas funciones fisiológicas, desde la regulación del metabolismo hasta el mantenimiento de los huesos. Además, estos métodos evitan que se añadan calorías indeseadas y ayudan a promover la saciedad, característica ampliamente valorada en regímenes de control de peso.
Para quienes deben disminuir la ingesta de colesterol, se recomienda optar por la clara, que contiene una menor concentración de esta sustancia, mientras aporta una parte importante de las proteínas totales del huevo. Conforme destacan entidades como Mayo Clinic, es clave evitar añadir ingredientes ricos en grasas como manteca, panceta o queso, para no aumentar el perfil calórico del plato. De esta manera, es posible disfrutar de todo el potencial nutricional del huevo con un mínimo de riesgo para la salud cardiovascular.
Cuántos huevos se pueden comer por día
Durante años el consumo de huevo estuvo inmerso en la polémica, principalmente por su presunta relación directa con el aumento del colesterol en sangre. Sin embargo, investigaciones recientes han desmentido este mito. Según la Comisión Internacional del Huevo (IEC) y estudios de la Universidad de Castilla, el huevo, sobre todo la yema, contiene colesterol dietético, pero su impacto en el colesterol sanguíneo resulta ser mucho menor de lo que tradicionalmente se pensaba.
Además, existe evidencia científica que asocia un consumo regular de huevos con la mejora del perfil lipídico, en particular con el aumento de la lipoproteína Apolipoproteína A1, conocida como “colesterol bueno”, lo que contribuye a la protección frente a enfermedades cardiovasculares.
Para la mayoría de las personas sanas, la ingestión de un huevo diario se considera segura y beneficiosa, pues aporta alrededor de seis gramos de proteína de alta calidad, todos los aminoácidos esenciales y nutrientes clave para la salud muscular y metabólica.
Asimismo, expertos de la Universidad de Castilla sostienen que consumir uno o hasta dos huevos al día dentro de una dieta equilibrada no implica riesgos significativos en adultos sin contraindicaciones médicas específicas. Se recomienda adaptar la cantidad conforme a las particularidades individuales, como el estado de salud, la actividad física y el consumo total de grasas saturadas y calorías en la dieta diaria.
Salud
Tos convulsa en Argentina: confirmaron la muerte de siete niños y remarcaron la importancia de la vacunación
El último Boletín Epidemiológico del Ministerio de Salud detalló las cifras y la situación a nivel nacional de los casos de coqueluche. Cuáles son las regiones más comprometidas
El incremento de casos de coqueluche, también conocida como tos convulsa, preocupa a las autoridades sanitarias: hay notificaciones en 20 jurisdicciones y una marcada concentración en las regiones Centro y Sur, especialmente en la Provincia de Buenos Aires y en relación con el brote de Tierra del Fuego, según datos del Ministerio de Salud.
Entre las semanas uno y 47 de 2025 -mediados de noviembre-, se reportaron 5.110 casos sospechosos, de los cuales 688 fueron confirmados, lo que representa una incidencia acumulada de 1,45 casos por cada 100.000 habitantes. Este aumento supera las cifras registradas en el mismo período desde 2020 y se sitúa por encima de los registros de 2023, año en el que la provincia de Salta notificó el mayor número de casos.
“Existen vacunas seguras y efectivas para prevenir la infección por Bordetella pertussis. Sin embargo, se registra a nivel mundial, regional y nacional un descenso progresivo de las coberturas que redunda en una acumulación de personas susceptibles a contraer la enfermedad”, repasaron en el documento.
“A partir de la semana 27 de 2025 -principios de julio- se registra un nuevo ascenso, inicialmente asociado al brote en Ushuaia (Tierra del Fuego) y al aumento de casos confirmados en la Región Centro, especialmente en la provincia de Buenos Aires. En las últimas semanas el crecimiento continúa en curso, con notificaciones provenientes de múltiples jurisdicciones del país, predominando en las regiones Centro y Sur (particularmente casos relacionados con el brote en Río Grande, Tierra del Fuego)“, escribieron en el Boletín.
La coqueluche, también conocida como tos convulsa o tos ferina, es una enfermedad respiratoria aguda prevenible mediante vacunación, que puede afectar a personas de todas las edades.
Sin embargo, los lactantes y niños pequeños presentan las tasas más elevadas de morbilidad y mortalidad. Los adolescentes y adultos jóvenes pueden cursar la enfermedad de manera leve o atípica, aunque también pueden presentar las manifestaciones clásicas, constituyéndose en una fuente relevante de transmisión hacia los más pequeños.
La importancia de la vacunación
La vacunación se mantiene como la principal herramienta de prevención y protección frente a la coqueluche. El Ministerio de Salud subraya la necesidad de mejorar las coberturas y reducir las desigualdades entre jurisdicciones. Provincias como Tierra del Fuego, La Pampa, Jujuy, Neuquén, Mendoza y San Juan exhiben altas tasas de vacunación, con buen inicio de esquemas y refuerzos sostenidos, lo que se traduce en una menor acumulación de personas susceptibles.
En contraste, Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Formosa, Santa Fe, Corrientes y Misiones presentan coberturas intermedias o bajas, especialmente en los refuerzos administrados a los cinco y once años, donde se observan los valores más críticos. En el caso de las embarazadas, la cobertura también varía considerablemente entre provincias, con algunas alcanzando niveles óptimos y otras manteniéndose en rangos subóptimos.
En Argentina, el esquema de vacunación contempla la administración de la vacuna con componente pertussis a los dos, cuatro, seis, quince a dieciocho meses y a los cinco años. Desde 2009, se incorporó la dosis a los once años para reducir los reservorios en adolescentes. En 2012, se recomendó la vacunación contra la tos convulsa para todas las personas gestantes a partir de la semana veinte de gestación, y en 2013 esta indicación se integró al Calendario Nacional de Vacunación.
El objetivo es lograr el pasaje transplacentario de anticuerpos y proteger al lactante durante los primeros meses de vida, disminuyendo así la morbi-mortalidad en este grupo. Las recomendaciones actuales establecen la aplicación de la vacuna dTpa (triple bacteriana acelular) después de la semana veinte de gestación, en cada embarazo, sin importar la edad, antecedentes de vacunación ni el tiempo transcurrido desde el embarazo anterior.
La introducción de las vacunas antipertussis ha permitido reducir la incidencia global de la enfermedad. En este contexto, la vigilancia epidemiológica resulta esencial para evaluar el impacto de la vacunación, monitorear tendencias nacionales, identificar poblaciones en riesgo y orientar estrategias de prevención y control. La coqueluche presenta un patrón cíclico, con picos epidémicos cada tres a cinco años, y su desarrollo clínico se divide en tres fases: catarral, paroxística y de convalecencia. Las formas clínicas pueden variar desde leves hasta graves, especialmente en lactantes menores de seis meses.
Según Mayo Clinic, la tos ferina es una infección de las vías respiratorias altamente contagiosa. En muchas personas, se manifiesta como una tos seca intensa seguida de un sonido agudo al inhalar, similar a un chillido. Antes de la introducción de la vacuna, la tos ferina era considerada una enfermedad propia de la infancia, pero actualmente afecta principalmente a niños que no han completado el esquema de vacunación y a adolescentes y adultos que han perdido la inmunidad.
Las muertes asociadas a la tos ferina son poco frecuentes, aunque ocurren con mayor frecuencia en bebés. Por este motivo Mayo Clinic enfatiza la importancia de que las mujeres embarazadas y quienes estarán en contacto directo con el bebé reciban la vacuna contra la tos ferina. Una vez que se produce el contagio, los signos y síntomas suelen aparecer entre siete y diez días después, aunque en ocasiones pueden demorar más. Inicialmente, los síntomas son leves y se asemejan a los de un resfriado común: moqueo, congestión nasal, ojos enrojecidos y llorosos, fiebre y tos.
Después de una o dos semanas, los síntomas se agravan debido a la acumulación de mucosidad espesa en las vías respiratorias, lo que provoca una tos incontrolable. Los ataques graves y prolongados de tos pueden inducir vómitos, enrojecimiento o coloración azulada del rostro, fatiga extrema y, en ocasiones, terminan con un sonido silbante y chillón al inhalar aire. No obstante, muchas personas no presentan este sonido característico, y en adolescentes o adultos, una tos seca persistente puede ser el único indicio de la enfermedad. En los bebés, la tos puede estar ausente, pero pueden experimentar dificultades respiratorias o incluso pausas temporales en la respiración.
Mayo Clinic recomienda consultar al médico si una persona o su hijo presentan ataques de tos prolongados que provoquen vómitos, cambios de coloración en la piel, dificultad para respirar, pausas notables en la respiración o inhalaciones acompañadas de un sonido chillón.
Salud
El síntoma inesperado que muchas personas ignoran y que puede indicar hipertensión, según expertos
Profesionales de la salud señalan que ciertos cambios sutiles en el organismo pueden servir como una advertencia temprana de un desbalance en la presión, permitiendo una detección más rápida y una intervención oportuna
La hipertensión arterial es una de las enfermedades crónicas más comunes en la población adulta, y suele asociarse a síntomas ampliamente reconola Institución de Mayo Clinic.
El impacto de la presión arterial alta en la retina
Cuando la presión arterial se mantiene en niveles elevados durante un tiempo prolongado, estos diminutos vasos sufren un deterioro progresivo: se estrechan, se endurecen e incluso pueden romperse o filtrar líquido hacia el interior de la retina, reportó la American Academy of Ophthalmology. Este daño interfiere de manera significativa en la capacidad de la retina para enfocar, provocando alteraciones visuales que van desde una ligera falta de nitidez hasta la pérdida severa de la visión.
¿Cómo se manifiesta la visión borrosa por hipertensión?
Algunas personas notan la dificultad para leer o identificar detalles a corta distancia, según reportó la Fundación Española del Corazón. Otras, encuentran complicado distinguir objetos lejanos o sufren una reducción en la claridad visual frente a pantallas o en ambientes de baja iluminación.
Es posible percibir áreas menos nítidas en el campo visual, destellos de luz o la presencia de manchas flotantes que distorsionan la percepción normal de las imágenes.
A medida que la presión arterial sigue sin control, pueden aparecer síntomas más severos: pérdida parcial o total de la visión, visión doble, dolores de cabeza persistentes e incluso hinchazón ocular. Estos cambios advierten sobre un compromiso progresivo de la retina y del nervio óptico, tejidos altamente sensibles al entorno metabólico y vascular.
Mecanismos detrás de la visión borrosa hipertensiva
El origen de la visión borrosa está directamente vinculado con el daño estructural que la hipertensión produce en la retina. Cuando los vasos sanguíneos se ven sometidos a una presión superior a la normal, su muro se debilita y aumenta la permeabilidad, permitiendo la filtración de líquidos o sangre hacia los tejidos oculares,reportó el National Eye Institute.
Además, cuando el flujo sanguíneo se altera por el engrosamiento de las paredes arteriales, la retina deja de recibir la cantidad adecuada de oxígeno y nutrientes. Como resultado, se genera un edema macular, pequeñas hemorragias o incluso lesiones en el nervio óptico, todas ellas responsables de la pérdida de definición en la visión.
Uno de los mayores desafíos clínicos es que la visión borrosa suele aparecer de manera silenciosa, y muchas personas se adaptan paulatinamente al descenso de la agudeza visual. Sin embargo, este síntoma no debe ser subestimado. En el paciente hipertenso, la aparición de visión poco clara es una señal objetiva de que la retina está recibiendo un daño evidente y que existe riesgo de pérdida visual permanente.
Así, cualquier alteración visual en una persona con presión alta debe ser motivo suficiente para consultar con un especialista y descartar la presencia de retinopatía hipertensiva.
Diagnóstico y abordaje multidisciplinar
Ante la queja de visión borrosa en personas con hipertensión, el diagnóstico requiere una evaluación oftalmológica completa. El examen de fondo de ojo mediante oftalmoscopio revela los cambios arteriales, eventuales hemorragias, filtraciones y signos de inflamación, según Mayo Clinic.
Pruebas de imagen como la tomografía de coherencia óptica (OCT) aportan información valiosa al mostrar el estado de las capas retinianas y detectar acumulaciones de líquido que justifiquen la visión borrosa.
La coordinación entre el oftalmólogo y el médico encargado del tratamiento de la hipertensión es prioritaria, ya que la clave de la recuperación reside en el control eficaz de la presión arterial y en el seguimiento cercano de los cambios visuales.
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