Salud
Un nuevo tratamiento contra el colesterol logró ser más eficaz que otros métodos
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Es un tratamiento experimental que no se parece a nada de lo usado hasta el momento.
El puñado de pacientes padecía una cardiopatía grave que les había causado dolor torácico e infartos. Tras probar los medicamentos disponibles para reducir el colesterol, no lograban reducirlo tanto como recomendaban los cardiólogos.
Así que se ofrecieron como voluntarios para un tratamiento experimental de reducción del colesterol mediante edición génica que no se parecía a nada que se hubiera probado antes en pacientes.
Los resultados, comunicados por la empresa Verve Therapeutics de Boston en una reunión de la Asociación Estadounidense del Corazón, mostraron que el tratamiento parecía reducir notablemente los niveles de colesterol en los pacientes y ser seguro.
En el ensayo por ahora fue muy chico, pero abre una esperanza. Sólo participaron 10 pacientes, con una edad promedio de 54 años. Todos presentaban una anomalía genética, hipercolesterolemia familiar, que afecta a alrededor de un millón de personas en Estados Unidos.
Pero los hallazgos también podrían marcar el camino a otros millones de pacientes de todo el mundo que se enfrentan a enfermedades cardíacas, que siguen siendo una de las principales causas de muerte. Sólo en Estados Unidos, más de 800.000 personas sufren infartos cada año.
Y aunque habrá que realizar más ensayos en un abanico más amplio de pacientes, los expertos en edición génica y los cardiólogos dijeron que el tratamiento tenía el potencial de transformar la cardiología preventiva.
Fyodor D. Urnov, editor de genes del Innovative Genomics Institute de Berkeley (California), declaró: “Incluso para los veteranos de este campo como yo, éste es un día que recordaremos con nostalgia. Veo el día de hoy como el cruce de un Rubicón, en el buen sentido. No es un paso pequeño. Es un salto a un nuevo territorio“.
Impresionado con los datos y el potencial que muestran, el gigante farmacéutico Eli Lilly pagó 60 millones de dólares para colaborar con Verve Therapeutics y optó por adquirir derechos adicionales sobre los programas de Verve por otros 250 millones de dólares. Si la edición sigue presentándose como prometedora, Eli Lilly prevé ayudar con estudios más amplios.
No sólo enfermedades raras
“Hasta ahora, pensábamos en la edición génica como un tratamiento que debíamos reservar para enfermedades muy raras para las que no existe ningún otro tratamiento”, dijo el Daniel Skovronsky, director científico y médico de Eli Lilly. “Pero si podemos hacer que la edición génica sea segura y esté ampliamente disponible, ¿por qué no ir a por una enfermedad más común?”
El nuevo estudio fue dirigido por Sekar Kathiresan, CEO de Verve. Los pacientes recibieron una única infusión de nanopartículas lipídicas microscópicas que contenían en su interior una fábrica molecular para editar un único gen del hígado, el lugar donde se produce la síntesis del colesterol. El gen, PCSK9, eleva los niveles de colesterol LDL, el malo. El plan consistía en bloquearlo.
Las pequeñas esferas lipídicas se transportaron por la sangre directamente al hígado. Entraron en las células hepáticas y se abrieron, revelando dos moléculas. Una da instrucciones al ADN para fabricar una herramienta de edición génica y la otra es una guía para llevar la herramienta de edición hasta el gen que necesita ser editado.
El tratamiento “es casi de ciencia ficción”, dijo Martha Gulati, directora de cardiología preventiva del Smidt Heart Institute del Cedars-Sinai Medical Center de Los Ángeles y presidenta de la Sociedad Estadounidense de Cardiología Preventiva, que no participó en el ensayo.
La herramienta de edición génica actúa como un lápiz y una goma de borrar. La goma borra una letra del gen al que se apunta y el lápiz escribe una nueva, desactivando el PCSK9.
El objetivo: un único tratamiento para reducir el colesterol que proteja de por vida de las cardiopatías.
Resultados del estudio
Los pacientes recibieron dosis variables. En los tres que recibieron las dosis más altas, los niveles de LDL disminuyeron entre un 39% y un 55%, lo suficiente para alcanzar su meta de colesterol.
En el pequeño estudio, los que recibieron las dosis más altas tuvieron síntomas parecidos a los de la gripe durante unas horas. Dos pacientes sufrieron efectos adversos graves que el comité independiente de control y seguridad de los datos del estudio consideró consecuencia de su importante cardiopatía subyacente. El comité aconsejó a los investigadores que no interrumpieran el estudio.
Uno de ellos sufrió un paro cardiaco mortal cinco semanas después de recibir la infusión. La autopsia reveló que varias de sus arterias coronarias estaban obstruidas.
El otro paciente sufrió un infarto al día siguiente de la infusión. Resultó que había tenido dolor torácico antes de recibir la infusión, pero no lo había comunicado. Si los investigadores lo hubieran sabido, no habría recibido el tratamiento.
En cierto modo, el tratamiento es la culminación de estudios que empezaron hace una década, cuando los investigadores descubrieron a un grupo muy pequeño de personas sanas con niveles de colesterol que parecían imposiblemente bajos. La razón era que su gen PCSK9 estaba muteado y ya no funcionaba. En consecuencia, esas personas estaban protegidas de las enfermedades cardíacas.
Desarrollo de anticuerpos
Eso llevó al desarrollo de anticuerpos para bloquear el gen. Los pacientes se inyectan los anticuerpos una vez por semana. Luego vino una inyección de ARN dos veces al año que impide la producción de PCSK9.
Parecía posible que esos tratamientos, así como las estatinas para aquellos cuyo colesterol se controla más fácilmente, ayudaran a resolver el problema de las cardiopatías.
Pero las cardiopatías siguen siendo mortales. Incluso cuando se diagnostica una cardiopatía, menos del 60% de los pacientes toma estatinas. Según Gulati, sólo una cuarta parte toma una de las estatinas más eficaces y de mayor intensidad.
“Los pacientes las toman al principio y luego se olvidan o deciden que no las necesitan”, explicó. “Eso ocurre más de lo que uno cree”.
Michelle O’Donoghue, cardióloga del Brigham and Women’s Hospital, dijo que, dado que los pacientes no suelen tomar sus pastillas o aplicarse las inyecciones, “hay mucho interés, a través de la edición de genes, en un solo tratamiento y una respuesta de por vida“.
La historia familiar sirvió de inspiración a Kathiresan. Su tío y su abuela murieron de infarto. Su padre sufrió un infarto a los 54 años. Y entonces, el 12 de septiembre de 2012, su hermano Senthil, de 42 años, volvió de correr mareado y sudoroso. Estaba sufriendo un infarto. Murió nueve días después.
En ese momento, dijo Kathiresan, juró encontrar la manera de evitar que a la gente le ocurriera lo que le había pasado a su hermano.
Obviamente, aunque la edición génica funcione, su aplicación a los jóvenes con riesgo cardiaco está muy lejos en el futuro. Pero, según Gulati, la edición génica temprana de pacientes jóvenes con niveles genéticamente altos de colesterol podría evitar el endurecimiento de las arterias.
“Podría ser un medicamento increíble”, señaló.
Todo depende del éxito y la seguridad de la edición génica y de que sus efectos sean duraderos. El primer paciente fue tratado hace sólo seis meses. Pero un estudio anterior en monos duró dos años y medio, y los resultados de la edición génica persistieron.
Urnov, que afirma tener riesgo genético de padecer enfermedades cardíacas, es optimista respecto de sí y de su hija de 6 años.
“Sinceramente, no veo la hora de que este medicamento esté disponible para prevenir las cardiopatías”, dijo. “Me gusta mucho la idea de tener la edición de genes como una vacuna para la prevención de enfermedades del corazón”.
The New York Times. Especial
Traducción: Elisa Carnelli
PS
Salud
Cómo influye la cocción del huevo en su valor nutricional
Optar por técnicas suaves y evitar aceites facilita la digestión, promueve el adecuado uso de micronutrientes y contribuye a una alimentación enfocada en el bienestar general
La capacidad del huevo para adaptarse a distintas formas de preparación lo convirtió en uno de los pilares de la alimentación mundial. No obstante, el modo en que se cocina puede modificar de manera significativa el aporte de proteínas, vitaminas y minerales. Desde la seguridad alimentaria hasta el impacto en la biodisponibilidad de nutrientes esenciales, el proceso de cocción va mucho más allá del simple cambio de textura y sabor.
Cuál es la forma más saludable de comer huevo
No obstante, exponer el huevo a temperaturas excesivas puede reducir la presencia de antioxidantes como la luteína y la zeaxantina, dos compuestos esenciales para la salud ocular y especialmente sensibles al calor. Por ello, los métodos como hervir los huevos o cocinarlos al vapor son los más recomendados por los especialistas.
Estas técnicas no solo preservan la mayoría de los nutrientes, sino que también disminuyen el riesgo de infecciones alimentarias, ya que eliminan la posible presencia de patógenos en el alimento. Además, evitan la incorporación de aceites o grasas adicionales, haciéndolos aptos para personas que buscan una dieta baja en grasas o controlar su consumo calórico.
Como recalca el estudio citado, la clara contiene el 60% de la proteína total del huevo, mientras que la yema aporta la mayoría de las vitaminas y minerales, así como la colina, fundamental para el desarrollo cerebral, especialmente en mujeres embarazadas y niños en crecimiento. Por estas razones, la elección de un método de cocción adecuado resulta determinante para aprovechar las virtudes nutricionales del huevo.
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Cómo afecta la forma de cocinar el huevo en su valor nutricional
El impacto del tipo de cocción va mucho más allá del simple contenido calórico. Freír los huevos, según un análisis en Science Direct, puede llevar a que absorban entre el 64% y el 88% del aceite o manteca utilizada, multiplicando fácilmente la cantidad de grasa presente en la ingesta final.
Aunque los ácidos grasos originales del huevo permanecen estables, la fritura expone el alimento a compuestos oxidativos y, si el aceite es reutilizado o calentado durante largos periodos, pueden generarse sustancias potencialmente nocivas para el organismo.
Por el contrario, hervir o cocinar al vapor contribuye a conservar los micronutrientes esenciales, como proteínas, colina, vitamina D y folato, fundamentales para diversas funciones fisiológicas, desde la regulación del metabolismo hasta el mantenimiento de los huesos. Además, estos métodos evitan que se añadan calorías indeseadas y ayudan a promover la saciedad, característica ampliamente valorada en regímenes de control de peso.
Para quienes deben disminuir la ingesta de colesterol, se recomienda optar por la clara, que contiene una menor concentración de esta sustancia, mientras aporta una parte importante de las proteínas totales del huevo. Conforme destacan entidades como Mayo Clinic, es clave evitar añadir ingredientes ricos en grasas como manteca, panceta o queso, para no aumentar el perfil calórico del plato. De esta manera, es posible disfrutar de todo el potencial nutricional del huevo con un mínimo de riesgo para la salud cardiovascular.
Cuántos huevos se pueden comer por día
Durante años el consumo de huevo estuvo inmerso en la polémica, principalmente por su presunta relación directa con el aumento del colesterol en sangre. Sin embargo, investigaciones recientes han desmentido este mito. Según la Comisión Internacional del Huevo (IEC) y estudios de la Universidad de Castilla, el huevo, sobre todo la yema, contiene colesterol dietético, pero su impacto en el colesterol sanguíneo resulta ser mucho menor de lo que tradicionalmente se pensaba.
Además, existe evidencia científica que asocia un consumo regular de huevos con la mejora del perfil lipídico, en particular con el aumento de la lipoproteína Apolipoproteína A1, conocida como “colesterol bueno”, lo que contribuye a la protección frente a enfermedades cardiovasculares.
Para la mayoría de las personas sanas, la ingestión de un huevo diario se considera segura y beneficiosa, pues aporta alrededor de seis gramos de proteína de alta calidad, todos los aminoácidos esenciales y nutrientes clave para la salud muscular y metabólica.
Asimismo, expertos de la Universidad de Castilla sostienen que consumir uno o hasta dos huevos al día dentro de una dieta equilibrada no implica riesgos significativos en adultos sin contraindicaciones médicas específicas. Se recomienda adaptar la cantidad conforme a las particularidades individuales, como el estado de salud, la actividad física y el consumo total de grasas saturadas y calorías en la dieta diaria.
Salud
Tos convulsa en Argentina: confirmaron la muerte de siete niños y remarcaron la importancia de la vacunación
El último Boletín Epidemiológico del Ministerio de Salud detalló las cifras y la situación a nivel nacional de los casos de coqueluche. Cuáles son las regiones más comprometidas
El incremento de casos de coqueluche, también conocida como tos convulsa, preocupa a las autoridades sanitarias: hay notificaciones en 20 jurisdicciones y una marcada concentración en las regiones Centro y Sur, especialmente en la Provincia de Buenos Aires y en relación con el brote de Tierra del Fuego, según datos del Ministerio de Salud.
Entre las semanas uno y 47 de 2025 -mediados de noviembre-, se reportaron 5.110 casos sospechosos, de los cuales 688 fueron confirmados, lo que representa una incidencia acumulada de 1,45 casos por cada 100.000 habitantes. Este aumento supera las cifras registradas en el mismo período desde 2020 y se sitúa por encima de los registros de 2023, año en el que la provincia de Salta notificó el mayor número de casos.
“Existen vacunas seguras y efectivas para prevenir la infección por Bordetella pertussis. Sin embargo, se registra a nivel mundial, regional y nacional un descenso progresivo de las coberturas que redunda en una acumulación de personas susceptibles a contraer la enfermedad”, repasaron en el documento.
“A partir de la semana 27 de 2025 -principios de julio- se registra un nuevo ascenso, inicialmente asociado al brote en Ushuaia (Tierra del Fuego) y al aumento de casos confirmados en la Región Centro, especialmente en la provincia de Buenos Aires. En las últimas semanas el crecimiento continúa en curso, con notificaciones provenientes de múltiples jurisdicciones del país, predominando en las regiones Centro y Sur (particularmente casos relacionados con el brote en Río Grande, Tierra del Fuego)“, escribieron en el Boletín.
La coqueluche, también conocida como tos convulsa o tos ferina, es una enfermedad respiratoria aguda prevenible mediante vacunación, que puede afectar a personas de todas las edades.
Sin embargo, los lactantes y niños pequeños presentan las tasas más elevadas de morbilidad y mortalidad. Los adolescentes y adultos jóvenes pueden cursar la enfermedad de manera leve o atípica, aunque también pueden presentar las manifestaciones clásicas, constituyéndose en una fuente relevante de transmisión hacia los más pequeños.
La importancia de la vacunación
La vacunación se mantiene como la principal herramienta de prevención y protección frente a la coqueluche. El Ministerio de Salud subraya la necesidad de mejorar las coberturas y reducir las desigualdades entre jurisdicciones. Provincias como Tierra del Fuego, La Pampa, Jujuy, Neuquén, Mendoza y San Juan exhiben altas tasas de vacunación, con buen inicio de esquemas y refuerzos sostenidos, lo que se traduce en una menor acumulación de personas susceptibles.
En contraste, Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Formosa, Santa Fe, Corrientes y Misiones presentan coberturas intermedias o bajas, especialmente en los refuerzos administrados a los cinco y once años, donde se observan los valores más críticos. En el caso de las embarazadas, la cobertura también varía considerablemente entre provincias, con algunas alcanzando niveles óptimos y otras manteniéndose en rangos subóptimos.
En Argentina, el esquema de vacunación contempla la administración de la vacuna con componente pertussis a los dos, cuatro, seis, quince a dieciocho meses y a los cinco años. Desde 2009, se incorporó la dosis a los once años para reducir los reservorios en adolescentes. En 2012, se recomendó la vacunación contra la tos convulsa para todas las personas gestantes a partir de la semana veinte de gestación, y en 2013 esta indicación se integró al Calendario Nacional de Vacunación.
El objetivo es lograr el pasaje transplacentario de anticuerpos y proteger al lactante durante los primeros meses de vida, disminuyendo así la morbi-mortalidad en este grupo. Las recomendaciones actuales establecen la aplicación de la vacuna dTpa (triple bacteriana acelular) después de la semana veinte de gestación, en cada embarazo, sin importar la edad, antecedentes de vacunación ni el tiempo transcurrido desde el embarazo anterior.
La introducción de las vacunas antipertussis ha permitido reducir la incidencia global de la enfermedad. En este contexto, la vigilancia epidemiológica resulta esencial para evaluar el impacto de la vacunación, monitorear tendencias nacionales, identificar poblaciones en riesgo y orientar estrategias de prevención y control. La coqueluche presenta un patrón cíclico, con picos epidémicos cada tres a cinco años, y su desarrollo clínico se divide en tres fases: catarral, paroxística y de convalecencia. Las formas clínicas pueden variar desde leves hasta graves, especialmente en lactantes menores de seis meses.
Según Mayo Clinic, la tos ferina es una infección de las vías respiratorias altamente contagiosa. En muchas personas, se manifiesta como una tos seca intensa seguida de un sonido agudo al inhalar, similar a un chillido. Antes de la introducción de la vacuna, la tos ferina era considerada una enfermedad propia de la infancia, pero actualmente afecta principalmente a niños que no han completado el esquema de vacunación y a adolescentes y adultos que han perdido la inmunidad.
Las muertes asociadas a la tos ferina son poco frecuentes, aunque ocurren con mayor frecuencia en bebés. Por este motivo Mayo Clinic enfatiza la importancia de que las mujeres embarazadas y quienes estarán en contacto directo con el bebé reciban la vacuna contra la tos ferina. Una vez que se produce el contagio, los signos y síntomas suelen aparecer entre siete y diez días después, aunque en ocasiones pueden demorar más. Inicialmente, los síntomas son leves y se asemejan a los de un resfriado común: moqueo, congestión nasal, ojos enrojecidos y llorosos, fiebre y tos.
Después de una o dos semanas, los síntomas se agravan debido a la acumulación de mucosidad espesa en las vías respiratorias, lo que provoca una tos incontrolable. Los ataques graves y prolongados de tos pueden inducir vómitos, enrojecimiento o coloración azulada del rostro, fatiga extrema y, en ocasiones, terminan con un sonido silbante y chillón al inhalar aire. No obstante, muchas personas no presentan este sonido característico, y en adolescentes o adultos, una tos seca persistente puede ser el único indicio de la enfermedad. En los bebés, la tos puede estar ausente, pero pueden experimentar dificultades respiratorias o incluso pausas temporales en la respiración.
Mayo Clinic recomienda consultar al médico si una persona o su hijo presentan ataques de tos prolongados que provoquen vómitos, cambios de coloración en la piel, dificultad para respirar, pausas notables en la respiración o inhalaciones acompañadas de un sonido chillón.
Salud
El síntoma inesperado que muchas personas ignoran y que puede indicar hipertensión, según expertos
Profesionales de la salud señalan que ciertos cambios sutiles en el organismo pueden servir como una advertencia temprana de un desbalance en la presión, permitiendo una detección más rápida y una intervención oportuna
La hipertensión arterial es una de las enfermedades crónicas más comunes en la población adulta, y suele asociarse a síntomas ampliamente reconola Institución de Mayo Clinic.
El impacto de la presión arterial alta en la retina
Cuando la presión arterial se mantiene en niveles elevados durante un tiempo prolongado, estos diminutos vasos sufren un deterioro progresivo: se estrechan, se endurecen e incluso pueden romperse o filtrar líquido hacia el interior de la retina, reportó la American Academy of Ophthalmology. Este daño interfiere de manera significativa en la capacidad de la retina para enfocar, provocando alteraciones visuales que van desde una ligera falta de nitidez hasta la pérdida severa de la visión.
¿Cómo se manifiesta la visión borrosa por hipertensión?
Algunas personas notan la dificultad para leer o identificar detalles a corta distancia, según reportó la Fundación Española del Corazón. Otras, encuentran complicado distinguir objetos lejanos o sufren una reducción en la claridad visual frente a pantallas o en ambientes de baja iluminación.
Es posible percibir áreas menos nítidas en el campo visual, destellos de luz o la presencia de manchas flotantes que distorsionan la percepción normal de las imágenes.
A medida que la presión arterial sigue sin control, pueden aparecer síntomas más severos: pérdida parcial o total de la visión, visión doble, dolores de cabeza persistentes e incluso hinchazón ocular. Estos cambios advierten sobre un compromiso progresivo de la retina y del nervio óptico, tejidos altamente sensibles al entorno metabólico y vascular.
Mecanismos detrás de la visión borrosa hipertensiva
El origen de la visión borrosa está directamente vinculado con el daño estructural que la hipertensión produce en la retina. Cuando los vasos sanguíneos se ven sometidos a una presión superior a la normal, su muro se debilita y aumenta la permeabilidad, permitiendo la filtración de líquidos o sangre hacia los tejidos oculares,reportó el National Eye Institute.
Además, cuando el flujo sanguíneo se altera por el engrosamiento de las paredes arteriales, la retina deja de recibir la cantidad adecuada de oxígeno y nutrientes. Como resultado, se genera un edema macular, pequeñas hemorragias o incluso lesiones en el nervio óptico, todas ellas responsables de la pérdida de definición en la visión.
Uno de los mayores desafíos clínicos es que la visión borrosa suele aparecer de manera silenciosa, y muchas personas se adaptan paulatinamente al descenso de la agudeza visual. Sin embargo, este síntoma no debe ser subestimado. En el paciente hipertenso, la aparición de visión poco clara es una señal objetiva de que la retina está recibiendo un daño evidente y que existe riesgo de pérdida visual permanente.
Así, cualquier alteración visual en una persona con presión alta debe ser motivo suficiente para consultar con un especialista y descartar la presencia de retinopatía hipertensiva.
Diagnóstico y abordaje multidisciplinar
Ante la queja de visión borrosa en personas con hipertensión, el diagnóstico requiere una evaluación oftalmológica completa. El examen de fondo de ojo mediante oftalmoscopio revela los cambios arteriales, eventuales hemorragias, filtraciones y signos de inflamación, según Mayo Clinic.
Pruebas de imagen como la tomografía de coherencia óptica (OCT) aportan información valiosa al mostrar el estado de las capas retinianas y detectar acumulaciones de líquido que justifiquen la visión borrosa.
La coordinación entre el oftalmólogo y el médico encargado del tratamiento de la hipertensión es prioritaria, ya que la clave de la recuperación reside en el control eficaz de la presión arterial y en el seguimiento cercano de los cambios visuales.
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