Salud
Qué es un AIT, en qué se diferencia de un ACV y por qué piden llamarlo diferente
Dos neurólogos estadounidenses impulsan un cambio de nombre para los accidentes isquémicos transitorios. Las razones.
Una tarde reciente en Bastrop, Texas, Janet Splawn estaba paseando a su perra, Petunia, una mezcla de pomerania y chihuahua. Le dijo algo a su nieto, que vive con ella y la había acompañado en el paseo. Pero él no pudo entender lo que decía; de pronto, su discurso se había vuelto incoherente.
“Era confuso, como una discurso vacío”, recordaba Splawn unos días después desde un hospital de Austin. “Pero me enojé con él por no entenderme. Fue una sensación extraña”.
La gente no se arriesga cuando los ancianos de 87 años desarrollan síntomas alarmantes. Su nieto la llevó a la sala de urgencias del hospital más cercano, que luego la trasladó a un hospital más grande para una consulta de neurología.
El diagnóstico: un ataque isquémico transitorio, o AIT.
Del alivio al peligro
Durante décadas, los pacientes se sintieron aliviados al escuchar esa frase. La aparición repentina de síntomas como la debilidad o el entumecimiento (a menudo en un lado del cuerpo), la pérdida de visión (a menudo en un ojo) y los problemas con el lenguaje (el habla, la comprensión o ambos), si se resuelven en pocos minutos, se consideran “transitorios”.
Pero en un editorial reciente de la revista JAMA, dos neurólogos piden a médicos y pacientes que abandonen el término ataque isquémico transitorio.
Es demasiado tranquilizador, argumentaron, y es demasiado probable que lleve a alguien con síntomas pasajeros a esperar hasta la mañana siguiente para llamar al médico o a dejar pasar una semana antes de pedir un turno. Eso es peligroso.
Es mejor, decían, llamar a un AIT por lo que es: un ACV (ictus o stroke). Más concretamente, un accidente cerebrovascular isquémico menor. Casi el 90% de los accidentes cerebrovasculares, que afectan a 795.000 estadounidenses al año, son isquémicos, lo que significa que son el resultado de un coágulo que reduce el flujo de sangre al cerebro.
Hasta hace poco, a los AIT “se les restaba importancia”, afirma el Dr. J. Donald Easton, neurólogo recientemente jubilado de la Universidad de California en San Francisco y autor del editorial. “La persona piensa: ‘Se acabó. Se va, así que todo está bien’. Pero no todo está bien. Se avecinan problemas, y pronto“.
La llegada de las imágenes cerebrales -primero las tomografías computarizadas a finales de los años ´70, y luego las más precisas resonancias magnéticas en los ´90- demostraron que muchos AIT, a veces denominados mini accidentes cerebrovasculares, causan daños cerebrales visibles y permanentes.
“Muy rápidamente, las células nerviosas y sus conexiones empiezan a morir”, explica Easton. Y el riesgo de que se produzca un accidente cerebrovascular posterior, posiblemente más grave, es mayor en las primeras 24 a 48 horas.
Tanto él como su coautor en el editorial, el Dr. S. Claiborne Johnston, neurólogo de la Universidad de Texas en Austin y antiguo decano de su facultad de medicina, quieren que las personas que experimentan estos episodios acudan a un servicio de urgencias inmediatamente.
“Estamos tratando de deshacernos de un término consoló a la gente en el pasado”, dijo Johnston. Porque “es probable que tu cerebro esté lesionado y no querés que se siga lesionando, tenés que acudir de inmediato”.
¿Cambio de nombre?
El Dr. Jeffrey Saver, neurólogo especialista en accidentes cerebrovasculares de la UCLA, calificó el cambio de nomenclatura propuesto de “idea intrigante, radical y potencialmente buena“. La denominación de ataque isquémico transitorio data de un informe de 1975 de los Institutos Nacionales de Salud. Así que, dijo, “esto da un giro a 50 años de clasificación de eventos de bajo flujo sanguíneo en el cerebro”.
Pero, ¿cambiarán los profesionales sanitarios su terminología? “El concepto de AIT está profundamente arraigado en el pensamiento médico”, dijo Saver. “Es el tipo de idea que ganará adeptos lentamente”.
Sin embargo, apoya el cambio porque “refleja lo que hemos aprendido en las dos últimas décadas: incluso los episodios muy breves de bajo flujo sanguíneo al cerebro provocan daños” y porque llamar a estos episodios “accidentes cerebrovasculares menores” puede hacer que los pacientes respondan más rápidamente.
“Los tratamientos del ictus isquémico dependen mucho del tiempo”, explicó. “Cada minuto cuenta para conseguir un mejor resultado”.
El abordaje del ACV
En una sala de urgencias o en un centro especializado en ACV, los pacientes se someten a una tomografía cerebral para asegurarse de que sus síntomas son consecuencia de un ictus leve y no de una afección que puede imitarlo, como una convulsión o una migraña.
Los pacientes que sufrieron un ACV leve suelen empezar a tomar dos medicamentos, normalmente aspirina y clopidogrel, que evitan la coagulación. (Algunos pueden necesitar otros medicamentos o un procedimiento quirúrgico, como la colocación de un stent).
Al cabo de tres semanas, cuando ha pasado el mayor riesgo de sufrir otro ictus, la mayoría continúa con un solo fármaco, normalmente una dosis baja de aspirina. “Es fácil, barato y bien tolerado”, afirma Johnston.
Hace veinte años, cuando Johnston dirigió un primer estudio sobre el riesgo de ictus tras un AIT, el 10,5% de los pacientes sufría otro ictus en los tres meses siguientes; la mitad de ellos se producía en los dos primeros días.
Esa tasa ha disminuido sustancialmente, gracias a la mejora de los tratamientos de los accidentes cerebrovasculares, la reducción de las tasas de tabaquismo y el uso generalizado de medicamentos para el colesterol y la presión arterial y anticoagulantes.
Estudios recientes publicados en The New England Journal of Medicine sitúan el riesgo de sufrir un ACV posterior, un síndrome coronario o la muerte tras un AIT en un 6,4% durante el primer año y otro 6,4% entre el segundo y el quinto año.
Para los neurólogos, sin embargo, esta cifra sigue siendo alta, dado lo devastador que puede ser un accidente cerebrovascular grave. Un cambio de nombre para los AIT podría dar lugar a respuestas más rápidas que reduzcan aún más la tasa de riesgo de ACV posterior.
Buscar ayuda inmediata
Pueden darse circunstancias en las que las personas mayores o sus cuidadores decidan no buscar ayuda médica inmediata. En 2017, Maggie Flanagan tenía 88 años y estaba en su séptimo año con la enfermedad de Alzheimer cuando Therese Flanagan, su hija y cuidadora, de repente notó síntomas físicos extraños.
“Estaba sentada en un sillón reclinable a mi lado cuando su cabeza se inclinó un poco hacia atrás y comenzó a revolotear los párpados”, dijo Flanagan. “Un ojo estaba un poco caído. Le tomé la mano y le dije: ‘¿Estás bien? No hubo respuesta”. Luego, un par de minutos después, “volvió a estar bien”.
Antes, cuando su madre aún podía tomar este tipo de decisiones, había firmado una orden de no reanimación y una directiva anticipada en la que indicaba que “no quería que le prolongaran la vida”, dijo su hija. La familia acordó que llevarla a un hospital sólo le causaría miedo y desorientación. Ella y sus hermanos decidieron no llamar al 911.
El médico de Maggie Flanagan dijo que probablemente había sufrido un accidente isquémico transitorio (AIT); cinco meses después sufrió un derrame cerebral más grave y murió al año siguiente, en su casa de Chicago.
Pero la mayoría de la gente opta por el tratamiento. Splawn, la dueña del perro de Texas, dijo que se encontraba bien y que esperaba volver a casa con Petunia en breve.
Los pacientes tratados adecuadamente por accidentes cerebrovasculares leves seguirán teniendo un riesgo más alto de lo normal de sufrir otro accidente cerebrovascular, especialmente durante el primer año, dijo Saver. Pero “a los dos o tres años, el riesgo es sólo un poco mayor que el de la gente que nunca tuvo un AIT o un ictus leve”.
Wanda Mercer, por ejemplo, tuvo un accidente cerebrovascular leve hace cuatro años, a los 66 años. Administradora de la Universidad de Texas, había donado sangre durante su horario para comer y luego se desmayó en un restaurante de Austin. El personal llamó al 911, pero en la sala de urgencias todo parecía normal; volvió al trabajo y contó a sus compañeros su aventura de mediodía.
De repente, “no podía encontrar las palabras”, dijo Mercer. “No podía articular”. El problema duró sólo unos segundos, pero los compañeros reconocieron un posible ataque cerebral y la enviaron a urgencias, donde una resonancia magnética reveló daños en los tejidos. Desde entonces, toma una estatina, un medicamento para reducir el colesterol, y una aspirina.
“Tengo suerte”, dice. “No he tenido ningún síntoma adverso desde entonces”.
Salud
Usar redes sociales antes de los 13 años disminuye el rendimiento cognitivo, advierte un estudio
Investigadores observaron que preadolescentes con solo una hora diaria en plataformas digitales mostraron puntuaciones más bajas en memoria y lectura
(HealthDay News)- Las redes sociales podrían estar costando a su preadolescente parte de su capacidad cerebral, según un estudio reciente.
“Este estudio encontró que incluso unos niveles bajos de uso de las redes sociales se asociaron con unos resultados cognitivos más pobres”, señaló el investigador principal, el Dr. Jason Nagata, profesor asociado de pediatría de la Universidad de California-San Francisco.
En el estudio, los investigadores analizaron datos de más de 6.500 niños que participaron en el Estudio Nacional de Desarrollo Cognitivo del Cerebro Adolescente (ABCD), el estudio a largo plazo más grande sobre el desarrollo cerebral en EE.UU.
Alrededor del 58% de los niños prácticamente no pasaban tiempo en las redes sociales; el 37% pasaba una hora adicional al día en las redes sociales a los 13 años; y un 6 por ciento hasta 3 horas adicionales a los 13, mostraron los resultados.
El estudio ABCD examinó la capacidad cerebral de los niños mediante una batería de pruebas diseñadas por los Institutos Nacionales de Salud, dijeron los investigadores.
Los niños con un uso bajo de alrededor de una hora al día obtuvieron un promedio de 1 a 2 puntos menos en las pruebas de memoria y lectura, encontraron los investigadores
Aquellos que pasaban hasta tres horas al día obtuvieron hasta 4 puntos menos en las pruebas, según el estudio.
“Estas diferencias son sutiles pero consistentes”, dijo Nagata. “Debido a que las habilidades cognitivas como la lectura y la memoria son fundamentales para el aprendizaje, incluso pequeñas disminuciones en una gran población podrían tener implicaciones educativas significativas”.
Los investigadores sospechan que algunos niños podrían estar ignorando la tarea para desplazarse por las redes sociales, lo que afecta su educación y desarrollo.
“Las redes sociales son altamente interactivas y pueden desplazar el tiempo dedicado a la lectura o al trabajo escolar”, dijo Nagata. “Desarrollar hábitos saludables de detección temprano podría ayudar a proteger el aprendizaje y el crecimiento cognitivo”.
Los resultados respaldan los esfuerzos recientes de las escuelas para limitar el uso del teléfono durante el día, además de medidas más estrictas como restricciones de edad más estrictas en las redes sociales, dijeron los investigadores.
Sin embargo, debido a que el estudio es observacional, no pudo establecer un vínculo causal directo entre el uso de las redes sociales y el poder cerebral de los niños, anotaron los investigadores.
*Johns Hopkins Medicine ofrece más información sobre las redes sociales y la salud mental en niños y adolescentes. FUENTE: Universidad de California-San Francisco, comunicado de prensa, 13 de octubre de 2025
* Dennis Thompson, HealthDay Reporters ©The New York Times 2025
Salud
Por qué el entrenamiento de resistencia protege el sistema inmunitario frente al envejecimiento
Investigaciones recientes evidencian que años de actividad física moldean respuestas inmunes menos inflamatorias y más eficientes, una estrategia esencial ante el avance de enfermedades crónicas asociadas a la edad
El ejercicio físico regular fortalece no solo músculos y corazón, sino que también actúa como un entrenador del sistema inmune en adultos mayores. Un estudio internacional coordinado por la Universidade Estadual Paulista (UNESP) en Brasil, cuyos resultados atribuidos a FAPESP se destacan, muestra que quienes practican entrenamiento de resistencia durante años desarrollan células de defensa más adaptables, menos inflamatorias y con mayor eficiencia metabólica.
El equipo, liderado por Luciele Minuzzi de la Universidad Justus Liebig de Giessen (Alemania) y Fábio Lira de la UNESP, se enfocó en las células asesinas naturales (NK), linfocitos clave en la defensa contra virus y células enfermas, incluidas las cancerosas.
Estas células pueden compararse con patrullas especializadas que recorren el cuerpo en busca de intrusos, eliminando a virus y células anómalas antes de que causen daño mayor.
“Es como si el ejercicio también entrenara el sistema inmunitario”, explicó Minuzzi a FAPESP. El estudio muestra que el entrenamiento de resistencia a largo plazo modula la respuesta inflamatoria, lo que garantiza un control más efectivo de la inflamación que en adultos mayores sedentarios.
Lira, coordinador del proyecto, señaló a FAPESP que el sistema inmunitario puede verse influido por factores como la calidad del sueño, la alimentación, el estrés, la vacunación y los medicamentos inmunosupresores, aunque el ejercicio físico resalta como un factor que mejora la inmunidad y modula su respuesta a lo largo del tiempo.
Mecanismos celulares y adaptaciones inmunometabólicas
Para profundizar en los mecanismos celulares, los investigadores analizaron el fenotipo, la función y el metabolismo mitocondrial de las células NK bajo estímulos inflamatorios. Además, estas células se expusieron a bloqueadores farmacológicos como propranolol, que inhibe la vía adrenérgica, y rapamicina, que afecta la señalización mTORC1 relacionada con el crecimiento y la proliferación celular.
Incluso bajo estas condiciones, las células NK de los adultos entrenados conservaron su función inmunitaria, mientras que las de los no entrenados exhibieron signos de agotamiento celular o fallas en la respuesta inflamatoria. Minuzzi explicó a FAPESP que el ejercicio regular favorece adaptaciones inmunometabólicas protectoras, generando células más maduras, menos senescentes y mejor preparadas para situaciones de estrés.
La comparación entre adultos mayores entrenados y no entrenados evidenció que los primeros tenían menos marcadores inflamatorios y más marcadores antiinflamatorios, lo que permitió un control superior de la inflamación.
Estudios previos del mismo grupo ya habían demostrado que la obesidad y el sedentarismo aceleran el envejecimiento de las células de defensa. Por el contrario, el entrenamiento de resistencia durante la vida promueve una respuesta inmunitaria más equilibrada y eficaz.
En una investigación adicional publicada en Frontiers in Immunology, el equipo comparó la respuesta inmunitaria de atletas jóvenes y veteranos antes y después de una sesión aguda de ejercicio. Los resultados evidenciaron que los atletas veteranos, con más de 20 años de entrenamiento, mostraban una respuesta inflamatoria más controlada que los jóvenes, quienes presentaron mayores incrementos de citocinas proinflamatorias como IL-6 y TNF-α.
De acuerdo con los investigadores, esto apunta a que el entrenamiento regular a lo largo de la vida adapta el sistema inmunitario, haciéndolo más resistente y menos proclive a respuestas inflamatorias desmedidas.
Implicaciones para el envejecimiento saludable
Las consecuencias de estos hallazgos, según FAPESP, son relevantes para un envejecimiento saludable y la prevención de enfermedades crónicas. Un sistema inmunitario eficiente y sin excesos reduce el riesgo de patologías asociadas a la inflamación crónica, como enfermedades cardiovasculares, diabetes y diversos tipos de cáncer. Además, el estudio refuerza la importancia de mantener hábitos de vida activos en la vejez para preservar la funcionalidad inmunológica.
El contexto de la investigación subraya la colaboración internacional y la continuidad de estudios previos del grupo, que ya había demostrado el impacto negativo del sedentarismo y la obesidad en la inmunidad. El equipo, liderado por Minuzzi y Lira, continúa investigando cómo factores como el ejercicio físico pueden modular la respuesta inmunitaria y contribuir a una mejor calidad de vida en la población mayor, según FAPESP.
Los resultados sugieren que el sistema inmunitario de los adultos mayores activos mantiene la capacidad de respuesta sin caer en excesos, lo que amplía la comprensión sobre cómo el ejercicio puede favorecer un envejecimiento saludable y proteger contra las enfermedades asociadas a la inflamación desregulada.
Salud
Advierten que la Tierra alcanzó el primer “punto de inflexión climático” global por la desaparición de los arrecifes de coral
Un equipo de 160 científicos de 23 países analizaron datos sobre la salud de los ecosistemas, niveles de temperatura y registros de fenómenos extremos relacionados con el cambio climático. Qué concluyeron
Los arrecifes de coral son estructuras submarinas formadas por animales pequeños que producen esqueletos de carbonato de calcio y se encuentran en aguas poco profundas y cálidas, principalmente en el Caribe, el Indo-Pacífico y la Gran Barrera de Coral en Australia.
Eso significa que el daño que sufrieron los arrecifes por el calentamiento global inducido por la emisión de gases contaminantes ya no puede revertirse con las condiciones actuales. Los corales seguirán desapareciendo, salvo en pequeños refugios especialmente protegidos.
En el reporte que publicaron, los científicos liderados por expertos de la Universidad de Exeter del Reino Unido alertaron que la mortalidad masiva de corales representa un quiebre definitivo para los ecosistemas marinos y la vida de casi mil millones de personas.
Resaltaron que esos sistemas esenciales para los océanos enfrentan una amenaza irreversible bajo las temperaturas actuales, mientras líderes y ministros climáticos preparan la próxima cumbre COP30 de Naciones Unidas que se hará desde el 10 al 21 de noviembre en Belém, en Brasil. El encuentro se hace para debatir las medidas prioritarias para hacer frente al cambio climático.
Para los expertos, este fenómeno ya no forma parte de un escenario hipotético: “No podemos hablar más de los puntos de inflexión como un riesgo futuro. Esta es nuestra nueva realidad”, afirmó Steve Smith, científico social de la Universidad de Exeter y uno de los autores principales del reporte.
El concepto de punto de inflexión climático define el umbral a partir del cual un ecosistema sufre cambios irreversibles provocados por el aumento de la temperatura.
En el caso de los corales, este proceso llegó tras años de episodios repetidos de blanqueamiento, cuando los animales pierden las microalgas que les dan alimento y color.
“La situación de los corales es una tragedia para la naturaleza y para las personas que dependen de ellos para comer y obtener ingresos”, advirtió Mike Barrett, asesor científico jefe del Fondo Mundial de Vida Silvestre del Reino Unido y coautor.
La degradación de los arrecifes no afecta solo a la vida marina. El cuarto evento global de blanqueamiento coralino, que comenzó en enero de 2023, ya dañó más del 84% de estos ecosistemas en todo el mundo.
Los especialistas coinciden en que la pérdida de corales reduce la seguridad alimentaria, limita el turismo y agrava la exposición de muchas comunidades a tormentas.
“El periodo de recuperación que solía existir entre los disturbios prácticamente ya no sucede, y ese es el gran problema para los corales”, aseguró Michael Studivan, ecólogo de la Universidad de Miami.
Incluso si la humanidad logra estabilizar la temperatura a 1,5 grados por encima de los niveles preindustriales, los corales continuarían en declive y solo podrían preservarse refugios muy limitados.
La meta principal del Acuerdo de París es limitar el aumento de la temperatura global a menos de 2 °C respecto a los niveles preindustriales y realizar esfuerzos para que no supere 1,5 °C. Sin embargo, hoy parece insuficiente.
El primer “tipping point” climático
Los investigadores detallaron que los arrecifes tropicales alcanzaron su límite térmico con solo 1,2 grados de calentamiento. Las cifras coinciden con recientes signos de deterioro observados en la Gran Barrera de Coral en Australia y otros enclaves de biodiversidad.
Los datos enfatizan la gravedad del cambio. “Los arrecifes de coral a escala significativa se perderán, a menos que la temperatura global regrese hacia 1 grado o menos”, describió el estudio presentado por Tim Lenton, director del Instituto de Sistemas Globales de la Universidad de Exeter.
La única ruta para revertir estos desastres ecológicos sería no solo detener el calentamiento, sino llevar a cabo la extracción activa de dióxido de carbono en la atmósfera.
El informe puso el foco en la necesidad de proteger los refugios de coral que aún sobreviven, al invertir en estrategias de conservación que reduzcan presiones adicionales como la sobrepesca y la contaminación.
También los investigadores señalaron que la solución global requiere reducir de manera drástica las emisiones de gases de efecto invernadero.
Cuáles son los riesgos próximos
Los científicos proyectaron escenarios para otros puntos de inflexión próximos. La Amazonía, el manto de hielo polar y grandes corrientes marinas como la Circulación de Retorno Meridional del Atlántico (AMOC) podrían pronto cruzar sus propios umbrales.
“Perderíamos también la Amazonía, los hielos y las corrientes oceánicas vitales. En ese escenario, enfrentaríamos un resultado realmente catastrófico para toda la humanidad”, sostuvo Mike Barrett en diálogo con la revista Nature.
Advirtieron que el colapso del AMOC generaría inviernos más fríos en el noroeste de Europa, alteraciones del monzón en África Occidental y la India, y caída de las cosechas agrícolas en buena parte del planeta.
La comunidad científica estimó que el deterioro de la Amazonía, que afecta a más de 100 millones de personas, podría empezar con solo 1,5 grados de calentamiento, un nivel antes considerado seguro.
Frente a este panorama, los organizadores de la COP30 solicitaron una “movilización global” y políticas urgentes para evitar más umbrales peligrosos.
“La naturaleza abrupta e irreversible de los puntos de inflexión climática exige respuestas innovadoras: prevenirlos demanda mitigar desde ya y escalar tecnologías de captura de carbono”, puntualizó Manjana Milkoreit, politóloga de la Universidad de Oslo.
Una familia tipo argentina debe ganar $1.176.852 por mes para no ser pobre
La inflación de septiembre fue de 2,1% y acumuló 31,8% en los últimos doce meses
Usar redes sociales antes de los 13 años disminuye el rendimiento cognitivo, advierte un estudio
Increíble hallazgo cerca de Punta del Este: encontraron la especie de tortuga más grande del mundo
La inflación anual de Estados Unidos trepó a 8,6% en mayo y es la más alta en 40 años
Mientras cumple prisión perpetua, Alan Schlenker, ex líder de la barra de River, sacó el vino de Los Borrachos del Tablón
La advertencia de Trump sobre la vigencia de su respaldo al gobierno convulsionó la gira de Milei por EEUU
Habló la influencer que denunció el violento ataque de un vecino en Palermo: “Es el resurgimiento del antisemitismo”
El Gobierno reconoció que José Luis Espert no tuvo claridad para explicar su situación
-
Economia2 días atrásPresupuesto 2026: arranca el debate, con proyecciones cuestionadas
-
Sociedad2 días atrásUn adolescente fue detenido por el crimen de una chica de 14 años en una fiesta clandestina en Quilmes
-
Politica2 días atrásJavier Milei hace una pausa la política local para reunirse con Trump y a su regreso cerrará la campaña en Córdoba
-
Policiales2 días atrásUn testigo del doble femicidio en Córdoba brindó detalles estremecedores del accionar de Pablo Laurta el día del hecho
-
Economia2 días atrásCuáles fueron los destinos más elegidos durante el fin de semana largo
-
Internacionales2 días atrásLas primeras imágenes de los 20 rehenes israelíes vivos liberados por Hamas
-
Salud2 días atrás
Advierten que la Tierra alcanzó el primer “punto de inflexión climático” global por la desaparición de los arrecifes de coral
-
Economia2 días atrásDólar: tras el efectivo respaldo del Tesoro de EEUU, persisten las dudas en el mercado por la continuidad de las bandas cambiarias